L'URPS Médecins Libéraux Grand Est est l'organe représentant les médecins libéraux au sein des politiques régionales de santé

Numéro 58

25 avril 2023

ACTUALITÉS SANTÉ EN RÉGION

RÈGLEMENT ARBITRAL

On n'est pas déçus !

Le règlement arbitral a été présenté hier par un communiqué de presse et proposé au ministre pour approbation. Celle-ci devrait intervenir rapidement, pour une application des nouveaux tarifs 6 mois plus tard.


La consultation de base reste à 23 Euros (sa dernière revalorisation date de 2011) et sa réévaluation se fait par les majorations, qui permettent d'ajouter 1,50 €.

1,50e, c’est également le montant qui sera ajouté aux consultations complexes.


Fin 2023, ce sont donc les tarifs ci-dessous qui s'appliqueront :

Pour bien marquer la considération dont bénéficient les médecins, on a mis ces tarifs en regard de la valeur qu’auraient dû avoir les actes si on les mettait au niveau de l’inflation au 1er avril 2023.

Un seul nouvel acte : la consultation initiale d’inscription en tant que médecin traitant pour les personnes en affection de longue durée (ALD) sans médecin traitant, qui est fixé à 60€.

Ce sera la seule revalorisation qui s’appliquera immédiatement, dès la publication du texte.


Le reste est anecdotique : les SNP sont prorogés aux conditions actuelles (+ 15€ si la prise en charge fait suite à un appel de la régulation avec un maximum fixé à 20 actes par semaine et par médecin) ; on favorise un peu plus l’aide aux assistants médicaux ; le forfait patient passe de 42€ à 46€ pour les patients en ALD de moins de 80 ans et les plus de 80 ans sans ALD. Le forfait ALD des plus de 80 ans lui, ne bouge pas.


La maltraitance institutionnelle envers les médecins libéraux est flagrante.

Une nouvelle convention va sans doute se négocier rapidement, mais comme l'État n'est pas prêt à financer les dépenses de santé indispensables, il va falloir trouver des solutions innovantes. Et pour les médecins, mettre la pression tarifaire.

Et si on ouvrait la possibilité du secteur 2 à l'ensemble des médecins pour solliciter un peu plus les mutuelles ?


A suivre, avec nos syndicats...

Les syndicats en parlent



ALD ET MÉDECIN TRAITANT

Seule revalorisation effective dès publication du texte

Toutes les revalorisations prévues devront attendre 6 mois après la publication au JO pour s’appliquer SAUF la consultation initiale d’inscription en tant que médecin traitant pour les personnes en affection de longue durée (ALD) sans médecin, qui s’appliquera dès la publication.


Ce point déroge à la règle habituelle, qui veut que toute revalorisation ou nouvel acte attende 6 mois pour s’appliquer (article L. 162-14-1-1 du Code de la sécurité sociale).

Ce point de la loi ne sert qu'à faire quelques économies supplémentaires sur le dos des médecins...


Mais lorsque le législateur souhaite ne pas appliquer ce texte, il le fait grâce à un autre texte et c’est le cas pour cette mesure en faisant référence à l’article 35 de la LFSS pour 2023, tout comme un autre texte a validé les SNP l’été dernier.


Dans ce cas précis, le président a dit, donc on fait.


Il y a deux conséquences :

  • les médecins vont avoir tendance à ne surtout pas accepter d’être officiellement médecin traitant d’un patient en ALD avant l’application de ce texte (ça n’empêche pas de les soigner !)
  • et sans doute, même après sa publication, à se poser la question de continuer à refuser le dispositif pour protester...

ASSISES DES URGENCES : VOTRE AVIS COMPTE

Merci de prendre quelques minutes pour répondre à ce questionnaire

Le 17 mai 2023, l’ARS Grand Est organise les premières Assises des Urgences. Par l’écoute, le partage et la transversalité, l'objectif de ce rendez-vous est de réfléchir ensemble aux perspectives d’évolution, dans les 5 à 10 ans à venir, de notre réseau de prise en charge des d’urgences. Il abordera les questions relatives à l’accessibilité aux soins non programmés, à l'organisation des soins dans les territoires, à la qualité de vie au travail ou encore à l'innovation. Les conclusions des Assises des urgences serviront pour construire la feuille de route PRS.


Dans la perspective de recueillir les besoins des différents acteurs partenaires des structures d’urgences de la région Grand Est en amont des Assises des urgences, l'ARS Grand Est mène une enquête auprès des usagers, des professionnels de santé libéraux et hospitaliers, des PCME et des directions d’établissements de santé. Les réponses serviront pour construire la structure de la journée Assises des Urgences.

Je participe

RAPPEL | AIDE A LA PRESCRIPTION

Sérologie de Lyme

Nous vous proposons ci-dessous un questionnaire réalisé dans le cadre d'une thèse et dont l'objectif est de proposer aux généralistes alsaciens une aide à la prescription de sérologie de Lyme.

Au-delà d'une évaluation des connaissances, l'étude propose à la fin du questionnaire des fiches récapitulatives sur Lyme, la sérologie et son interprétation.

Je suis généraliste en Alsace : je complète le questionnaire

Thèse menée par Marine DEYA, sous la direction de Pr HANSMANN

Contact : docteurdeya@gmail.com



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